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文檔分類:醫學/心理學 > 神經內外科

最新疾风计划:手術臨時取消的原因分析及對策.doc


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手術臨時取消的原因分析及對策.doc
文檔介紹:
手術臨時取消的原因分析及對策.docEvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..手術臨時取消的原因分析及對策作者:金鑫,陳素蘭,孫緒德,李娟【摘?!磕康難扒蠼檔褪質躒∠實撓行揪隊氪朧?為醫院管理者及手術相關人員提供參考意見。方法對我院2009年3-6月208例擇期手術臨時取消病例進行回顧性的統計分析。結果擇期手術臨時取消的主要因素有:患者術前發熱、咳嗽,對手術恐懼、緊張而強烈拒絕手術,心肺功能不能耐受手術,女性患者術前月經來潮,經費不足,術前進食等。結論分析以上原因提出相應對策,包括醫院管理人員加強手術室、臨床科室及輔助科室的管理與協調工作,醫護人員提高業務技能,做好術前健康教育以及手術室人員做好術前訪視工作,加強與患者及家屬的溝通?!竟丶省渴質躒∠?管理對策隨著醫療服務市場的競爭日趨激烈,加快醫院床位周轉,提高醫院經濟效益已成為醫院管理的首要目標。于?術室收入是醫院收入的重要來源之一,約占全院總收入的10%?15%。手術室是醫院的高成本中心,醫療耗材使用量大,運作成本較高,擇期手術臨時取消病例的大量存在,大大浪費了人力、物力資源,同時也給患者心理造成了不良影響[1]。冋顧本院2009年3—6刀208例擇期手術臨時取消病例,對其取消原因進行統計分析,捉出解決辦法,加強醫院管理,進而降低手術臨吋率,合理利用手術間,加快床位周轉,降低住院費用。1資料與方法我院2009年3—6月共安排擇期手術2820例,其中208例被臨時取消,對其取消原因進行統計,并探討其影響因素。2結果回顧208例擇期手術臨時取消病例,歸納其取消原因,見表lo表12009年3—6月擇期手術臨吋取消原因歸類3原因分析占比例最高的是患者術前發熱、咳嗽70例,占33.7%;其次是患者術前恐懼拒絕手術58例,占27.9%;再次是患者心肺功能不能耐受手術25例,占12.0%;而女性患者術前月經來潮20例,占9.6%,經費不足15例,占7.2%,術前進食15例,占7.2%,其他原因5例,占2.4%o4討論4.1管理人員加強管理,促進科室間協調工作手術取消率從側血反映了臨床科室與輔診科室和手術麻醉科的合作能力,進而反映了醫院的管理水平和醫療水平。在管理方面我院已有較好的經驗,如承諾住院病人3LI內手術率;連臺手術使現有手術間達到最大的使用率等。通過以上措施,縮短了患者的平均住院日,降低了費用,使患者滿意率高達95%。分析擇期手術臨吋取消原因,可以看出醫護人員對術前準備及患者自身情況的重視程度不足,因此,醫院管理層可以把臨時取消擇期手術納入相關科室的千分制考核范圍,并與經濟效益掛鉤,促進醫護人員重視手術取消率。4.2醫護人員提高業務水平,做好術前健康教育4.2.1提高醫護人員的業務技能盡可能避免延誤病情,對合并有內外科影響手術疾病的患者盡早請相關科室會診,制訂完善的診療計劃,調整好患者的基礎情況,保證手術的順利進行。4.2.2術前健康教育與心理護理術前絕大多數患者有一種很強的心理應激反應[2]。正如本組資料顯示大約27.9%的患者因對手術的恐懼與焦慮而拒絕手術。醫護人員應重視術前教育,這不僅可以加強醫護人員與患者的溝通,還可以增進患者對醫護人員信任感。醫生應向患者或其家屬說明手術的必要性、方式、預后及費用等情況,護士則應向患者或其家屬介紹 內容來自淘豆網彩票怎样判断冷热号 www.ecfrr.com轉載請標明出處.